新生儿败血症是一种新生儿时期比较常见的疾病,但是由于新生儿败血症没有比较明显的症状,所以许多家庭的父母都够重视,甚至出现以后就当成普通小病来处理,最终造成新生儿更严重的伤害,那么我们应该怎样正确的认识新生儿败血症呢?又有哪些有效的治疗方法?
众所周知,新出生的小朋友其免疫系统不完善,所以免疫功能无法跟成人相比,这也就导致新生儿极其容易被病菌感染。而败血症,就是新生儿易感染的疾病之一。此症是指由于不良病菌进入孩子血液中,并参与循环,同时这些有害病菌会一边成长、繁殖,一边产生毒素,血液是全身的循环,毒素也就扩散至全身,这也就导致了全身性炎症反应。由于新生儿的特殊体质,这种病的发病率以及死亡率都是比较高的。细菌、病毒、霉菌等等,都可能成为病原体,其中细菌是最为常见的。
新生儿败血症时伴发黄疸很常见,有时是唯一的表现,当宝宝的生理性黄疸应该在5-7天后逐渐消退时反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸时,首先应怀疑败血症存在的可能。严重的新生儿败血症可发生多种并发症,如新生儿脑膜炎、肝肾脓肿、腹膜炎、弥漫性血管内凝血等,出现深度黄疸、高热(体温不升)、抽搐、嗜睡或昏迷、全身出血等症状。
新生儿败血症没有“典型”的症状,但具有“重病”的“五不”表现,即不吃(吸吮无力,吃奶不及平时的一半)、不哭(少哭或哭声低微)、不动(活动减少或全身虚弱)、不热(体温不升)和不红润(面色苍白或青紫、发黄)。“五不”症状并非同时出现,有1-2个症状就要引起重视了,不能轻易放过。
新生儿败血症一旦患病就比较严重了,为了更好地了解和预防它,我们需要知道新生儿败血症的主要感染途径,它一般有三种主要的感染途径:
1、宫内感染
如果母亲在孕期感染了败血症的话,那么细菌会经过胎盘血行感染胎儿。
2、产时感染
在分娩过程中,如果生产时间较长,出现难产和胎膜早破等情况时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿如果吸入了受污染的羊水,会患上肺炎、胃肠炎、中耳炎等炎症,这些会进一步发展成败血症。另外,在生产过程如果消毒措施没做好,或助产不当、复苏损伤等都可能让细菌有可乘之机,从皮肤、粘膜破损处进入血中,造成败血症。
3、产后感染
产后感染是指宝宝出生后,细菌可从宝宝的皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环,这是最常见的一种感染途径,一般宝宝的脐部是细菌最易侵入的门户。
1、病因治疗
在发现新生儿患上败血症时,就要及时选择正确的抗菌药物医治。抗生素要选用带有杀菌的作用,例如青霉素类、林可霉素等。倘若感染较严重,需要几种药物联合使用,但要注意避免二重感染。最快的途径是采取静脉给药的方式,根据疗程情况而定,一般在一周至两周,有特殊情况需超过三周,比如并发症患儿。
2、局部病症清除
身体局部有炎症,例如脐炎、口腔溃烂等,需及时处理,避免一切感染源头。
3、免疫治疗
新生儿易被病菌感染的原因之一,就是他们的免疫系统及其抗体还没有成人那么成熟,所以可以直接在血液中加入各种免疫因子和抗体,提高免疫能力。有换血治疗、免疫球蛋白治疗、粒细胞输注等多种方式。
4、支持疗法
多休息,多补充营养,摄入适量维生素,保证能量供应,保证体内酸碱、水、电解质的必要平衡。在一定情况下,可以进行输血、输入白蛋白等治疗,倘若发生发热现象,可采取物理方法降温。
5、对症治疗
败血症患儿体温不稳定,可能会发热,所以要采用一些办法来保持患儿的正常体温,而对症治疗,采用的是物理方法。倘若患者有血液无法正常循环,可以适当补充血容量,并且选用血管活性药物。倘若有脑水肿现象,理应选择脱水剂。
1、保护和护理好宝宝的脐部,预防感染的发生。每日用碘伏清洁脐部,保持干燥直至脐部残端脱落。
2、若宝宝有皮肤软组织感染,请及时就诊!该病进展迅速,极易引起全身感染。
3、平素健康的宝宝如果出现不吃、不哭、不动、面色不好(可能伴发热或体温不升)时了,请及时就诊!
4、母亲妊娠后期如有感染,或是出生时胎膜早破超过18小时需警惕,接生物品需严格消毒。
5、在亲属探望摸宝宝前,要求其洗手,少亲吻,大人感冒需与宝宝相对隔离。
6、勤洗澡、勤换衣、常消毒奶具、讲究个人卫生,做到有问题早发现。
总结:败血症造成的后果也有严重的时候,甚至会造成休克、死亡都有可能,所以作为父母如果小孩有出现类似的症状,就应该正确的对待和治疗,给小孩一个健康的身体。
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