血液透析是治疗肾功能衰竭的一种方法,通过把体内的血液引导体外的透析机器上,对流进行物质交换,把血液中的有害成分代谢掉,再把净化过的血液重新输入到体内,虽然可以有效的治疗肾功能缺陷问题,但是血液透析也有许多并发症,一起来了解一下。
1、透析低血压:多发生于超滤量过度,血容量不足,应用降压药物,使用醋酸盐透析,透析过程进食等情况。临时处理可停止超滤或降低超滤速度,将患者放置于头低脚高位,减慢血流速度,静脉注射生理盐水。
2、心律失常:发生原因主要有冠心病、心力衰竭、电解质紊乱、尿毒症心肌病、贫血和低氧血症。多由于血清钾、钙的变化所致。部分患者是由于透析血压下降,冠脉循环血量减少所致。
3、发热:多由于致热源反应或感染所引起。透析开始后立即出现为管道污染,1小时出现为致热源反应,可给予地塞米松5mg静脉滴注,异丙嗪25mg肌肉注射。
4、肌肉痉挛:多由于低血压、超滤过度、患者透析后体重低于干体重或低钠透析所引起。
5、溶血:与透析液温度过高、因浓缩透析液与透析用水配比不当导致电导度过低而引起低渗血症。表现为静脉血路中血液呈葡萄酒色,患者出现胸痛,气短,背痛,红细胞压积下降,血浆变为粉红色。一旦发生应立即停止透析夹闭管路,不回血,以免发生高血钾。
6、贫血:维持性血液透析患者由于促红细胞生成素合成减少、贫血、营养缺乏、血浆中存在红细胞生长抑制因子等因素,可发生不同程度贫血。其中促红细胞生成素有凝血亢进,高血钾、高血压、惊厥发作等不良反应,应注意及早发现及防治。
透析一般常用来治疗肾病的,如尿毒症时,必须通过透析治疗,有时中毒也会有透析治疗。一般来说。透析不会有太大痛苦,但是还是有一些影响的。所以要正确的乐观的对待病情。积极进行治疗。
目前资料显示如果一切还算顺利的情况下,透析和换肾的存活时间基本上是相似的,大约80%的患者能活过1年,60%的患者能活过5年。五年内去世的原因主要是治疗不及时,透析时间过晚,大多数伴有严重的并发症,如糖尿病、高血压、肾性贫血等。还有就是年龄偏高。退一步讲,对于高龄的患者,即便没有尿毒症,也不一定在这5年内就不出其他的意外。 所以说,尿毒症能活多久与患者本身的病情和身体状况相关。
一般透析费用为400左右,一般为每周2次,具体视病情而定。400仅是基本费用,其它辅助药物费用也是必需的,如抗凝药物肝素钠。如果你血红素低还需要打“益比奥”针剂提升血红素,每月至少2针。还有口服一些药物的费用。以每周2次,每月9次透析为例。9次透析费+2针益比奥+9次肝素钠针剂+一些口服药物,总费用在9000左右。
总结:血液透析可以有效的治疗肾功能缺陷,不过血液透析的价格算是比较高的,对一般家庭来说是很难负担的,所以一定要保持一个健康的生活方式。
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