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儿童风湿热的主要表现 儿童风湿热的治疗方法

时间:1504573861 作者:兴银 来源:51区未解之谜网 手机阅读

儿童风湿热是威胁儿童生命最主要的疾病之一,患者会出现精神不振、疲倦、食欲减退等症状,几乎所有病例的心脏均有不同程度的受累,在年龄较小的患者,病情属于十分危险的一种,今天小编教大家儿童风湿热的一些预防工作怎么做,以及怎么更好的治疗。

儿童风湿热简介

儿童风湿热的主要表现 儿童风湿热的治疗方法

风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,是后天获得性心脏病的主要病因之一。其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损,反复发作可使三分之二的患儿遗留慢性心瓣膜病。

儿童风湿热的主要表现

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1、一般症状

患儿精神不振、疲倦、食欲减退,面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛,其甚者可误诊为急性阑尾炎。发热一般都不太高且热型多不规则,少数可见短期高热,大多数为长期持续低热,持续3~4周。

2、心脏症状

根据病理显示,几乎所有病例的心脏均有不同程度的受累。而儿童风湿热则心脏病变尤为突出。心肌、心肌膜及心包均可受到损害,称为风湿性心脏炎或全心炎,为儿童风湿热的最重要表现。严重心脏炎可后遗风湿性心瓣膜病。

3、关节炎

特点为游走性及多发性,以膝、踝、腕、肘等大关节为主,小关节偶可受累,局部出现红、肿、热、痛,一般数日或数周消失,不遗留畸形。

4、皮肤病变

1.皮下小结:是儿童风湿热的一种症状,一般表现为豌豆大小的圆形小结,可隆起于皮肤,与皮肤无粘连,能自由活动,多无压痛。常见于肘、腕、膝、踝等关节伸侧腱鞘附着处,亦好发于头皮或脊椎旁侧。有时呈对称性分布,时消时现,一般经2~4周自然消失。皮下小结节常与心脏炎并存,常在起病后数周出现,为风湿活动的显着标志。

2.环形红斑:皮肤渗出性病变可引起荨麻疹、紫瘢、斑丘疹、多形性红斑、结节性红斑以及环形红斑等,其中以环形红斑的诊断意义最大,对儿童风湿热有特征性。多见于躯干部及四肢屈侧。此种红斑常于磨擦后表现明显,1天之内可时隐时现,不遗留脱屑及色素沉着。环形红斑可间歇出现,为风湿热的主征,但并非风湿热特有表现。

5、舞蹈病

起病缓慢,其特征为全身或部分肌肉非随意、不协调和无目的的痉挛运动,以四肢动作最多。

儿童风湿热有什么危害

儿童风湿热的主要表现 儿童风湿热的治疗方法

1、心力衰竭

急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致,尤其在年龄较小的患者,病情凶险。

2、风湿性心瓣膜病

75%~80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病,风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜,发炎的瓣膜充血,肿胀及增厚,表面出现小的赘生物,形成瓣口关闭不全,在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连;瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短,使心瓣膜变形,产生瓣口的狭窄和关闭不全,形成风湿性心瓣膜病。

儿童风湿热的治疗方法

儿童风湿热的主要表现 儿童风湿热的治疗方法

1、一般治疗无心脏炎的急风湿热患儿须卧床休息至少2周。急性期有心脏炎表现者宜绝对卧床休息至急性症状完全消失、血沉接近正常时,逐渐起床活动;若伴心力衰竭,则应在心功能恢复后再卧床3~4周。饮食宜少量多餐,富于营养和易于消化。

2、抗风湿药物治疗以应用水杨酸盐或肾上腺皮质激素为主。

3、充血性心力衰竭的治疗急性风湿热患者出现心力衰竭时,宜在应用大剂量激素的同时给予吸氧、洋地黄制剂、利尿剂和低盐饮食。

4、舞蹈病的治疗药物疗效不佳,一般采用支持和对症疗法。可用镇静剂如苯巴比妥。

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