35岁的林先生是国中老师，虽然在当兵时就因下背痛被诊断出僵直性脊椎炎，却没有规则看诊及服药，只有很痛时才吃止痛药。热爱游泳、浮潜的他，去年暑假去了巴布亚纽几内亚浮潜及教中文，一到当地就因水土不服拉肚子近一星期，且合并发烧及畏寒，在口服抗生素及吊点滴后渐渐痊愈，于是继续他的打工度假;两星期后，右膝关节开始红肿热痛，国外医师诊断为痛风，但吃了痛风的药却没有用，而且不只膝关节愈来愈肿，左髋关节、左踝关节及两脚趾关节也跟着红肿热痛，加上腰痛、颈部疼痛，甚至连行走都困难，最后在朋友的帮忙下治疗。

林先生发生关节肿痛居然和肠胃道感染有关?典型的反应性关节炎就是因肠胃道或泌尿道感染后诱发的，例如引起拉肚子的细菌如沙门氏菌、志贺氏菌;或和性行为有关的披衣菌感染，都会引起关节炎。可能是因为抗原的相似性，使免疫系统错把自体的组织当成病菌的抗原攻击，因而造成关节炎等症状。专家表示，实际上不只反应性关节炎，所有血清阴性脊椎关节炎—包括僵直性脊椎炎、反应性关节炎、干癣性关节炎及发炎性肠道疾病(克隆氏症、溃疡性大肠炎)都会有感染后诱发或加重关节炎的状况，所以病人平常要更注意饮食卫生，避免吃半生不熟的食物，以免拉肚子;此外也要注意安全性行为，预防披衣菌感染，多喝水、不憋尿，减少泌尿道感染。

多运动也是僵直性脊椎炎患者的保健重点，其中以游泳最好，但林先生虽然爱游泳，却忽略了更重要的关键持续追踪治疗，明知罹病却没有妥善治疗，才会让病情一触即发。专家表示，僵直性脊椎炎的治疗不只是止痛，更要抑制关节发炎，目前主要是用非类固醇抗发炎药及抗风湿药物，最新的治疗则是使用生物制剂，借由抑制身体内一种引起关节发炎的媒介物质肿瘤坏死因子，来达到调节免疫机制的目的。

对传统治疗反应不好的病人，生物制剂提供更好的治疗机会。专家强调，对病人来说，最重要的是生活品质的提升，生活品质只是简单四个字，但早上因为僵硬疼痛无法起床，要在床上用尿壶解尿和使用生物制剂后可以起床上厕所之间，对病人来说是截然不同的感受。