酷酷嗽、嗽不停,是不少感冒患者最常见的症状。不过,胸腔内科医师提醒,若患者于感冒痊愈后,咳嗽症状迟迟未见缓解,且持续长达3周以上;或症状已严重影响日常生活及睡眠时,就需慎防可能是其他潜在健康问题所引起,应尽速就医寻求专业医师协助、进行胸部X光检查,理清病因较有保障!
俗话说:医生怕治咳!这句话正说明了咳嗽原因的多样性,常让不少医师为之头痛。台北市立联合医院中兴院区胸腔内科主任李明安表示,时序入秋,天气变化大,因流行性感冒、恼人的顽固性咳嗽前来求诊的病人也逐渐增加。
近期临床门诊上就碰到不少饱受慢性咳嗽之苦的患者前来求诊时,总带着深深的不安及无可奈何情绪。专家指出,医学上认为只要咳嗽症状持续长达3周之久,就可视为慢性咳嗽。而此时就会建议患者应至医院进行胸部X光检查,以确定有无造成咳嗽的肺部原因,例如:肺炎、肺结核等因素导致。
若胸部X光检测一切正常,咳嗽原因就须靠医师细心问诊,以及与病人的详细沟通才可得知。一般来说,临床上排除肺炎、肺结核后,常见的可能原因多半有下列10种:
1.感冒后呼吸道肿胀及过度敏感,黏液过度分泌,呼吸道纤毛排痰功能失调。
2.潜在的健康问题:气喘、胃酸逆流、阻塞性睡眠呼吸中止症。
3.慢性压力、说话过多造成黏膜受损,或呼吸道黏液增多而引发咳嗽。
4.喝水不足、黏液无法有效排出导致(饮酒或喝咖啡反而容易脱水)。
5.过度使用喷雾式鼻通剂。
6.长时间待在冷气房,空气过度干燥引起(应保持湿度为40~50%)。
7.细菌性鼻窦炎、支气管炎、中耳炎等。
8.降血压药(ACEI血管张力转换酶抑制剂),使用者约20%有咳嗽现象。
9.过度咳嗽造成黏膜慢性伤害,甚至咳血进而延长病程。
10.需检查以排除霉浆菌及百日咳等感染。
结语:若感冒后咳嗽症状持续超过3周以上,患者更应进一步至医疗院所进行详查,厘清是否有其他重要病因引起,以免延误病情而不自知。
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