贲门癌是胃癌的一种,它对人体的危害很大,影响了人们的身体健康。贲门癌的症状有很多,表现为呕血,再根据出血的严重程度或伴随虚脱休克,或表现重度贫血,是比较常见的癌症。贲门癌早期的治疗方法主要是以外科手术的切除为主,或者使用放射治疗。那贲门癌的其他治疗方法有哪些?手术治疗后的饮食要注意什么?
贲门癌的早期症状另一种始发症状是上消化道出血,表现为呕血或是柏油便。根据出血的严重程度或伴随虚脱休克,或表现重度贫血。此种情况的发生率约占病人的5%。由于缺乏梗噎症状,此种病人易被误诊为消化性溃疡出血,由腹部外科医师手术,术中方始确诊。也正是因为多数系急诊手术,各方面准备不够充分,这类病人手术并发症发生率和死亡率都较高,疗效不良。晚期病例除了吞咽困难,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,是为手术的禁忌证。......【详情阅读】
第一、贲门癌手术治疗
贲门癌早期的治疗方法主要是以外科手术的切除为主。手术切除的范围是需要根据患者恶性肿瘤的位置、大小及肿瘤浸润情况等多种因素综合来考虑的。虽然贲门癌早期采用手术的治疗方法可以取得比较好的治疗效果,但是因为患者需要承受开胸大手术的痛苦,对患者身体造成大的创伤,而且术后容易发生吻合口瘘等并发症。
第二、贲门癌放射治疗
传统的观念认为腺癌对放射线的治疗不敏感,而且贲门癌又是腺癌,所以一般不强调贲门癌使用放疗的方法来治疗。但是经过近些年来的相关研究,对于贲门癌的放射治疗有了新的认识。如果有报道称贲门癌术前放疗组织剂量(DT)40Gy可以有效的提高患者的手术切除率,降低了淋巴结转移的阳性率,明显的提高了患者的1年至3年的生存率。虽然近些年来放疗治疗贲门癌的疗效有了很大的提高,但是放疗在改善患者的远期疗效上并没有优势,而且在治疗的时候给患者带来了很大的副作用。
第三、贲门癌化学治疗
贲门癌化疗一般适用于手术后或不能手术的贲门癌患者。常用的贲门癌化疗药有环磷酰胺、顺铂、长春新碱、丝裂霉素、博莱霉素、阿霉素、紫杉等。虽然临床上贲门癌化疗应用的较多,而且多数是结合中药的治疗,但是大量的临床资料证实了单纯化疗对贲门癌的治疗效果较差,且其副作用较大,不如联合用药的效果好。
第四、细胞免疫疗法治疗
生物免疫疗法贲门癌的治疗方法可以实现对贲门癌患者肿瘤细胞进行特异性杀伤、启动人体免疫机制、增强人体免疫能力,清除贲门癌患者体内残留的肿瘤细胞和转移灶,达到控制肿瘤生长、预防肿瘤复发的目的,且几乎没有副作用。但是相对于中药治疗以及辅助综合治疗,细胞免疫治疗的费用很高,对于患者的家庭经济条件有较高的要求。
第五、中医中药治疗
中医治疗贲门癌无论是单独治疗还是配合贲门癌手术治疗都有着很好的疗效。由于贲门癌对放射治疗几乎无效,化学治疗效果也不很理想,所以术后采用贲门癌中药治疗在临床上被广泛应用。中医中药治疗不但可以起到减轻贲门癌手术后或化学治疗后的身体虚弱,还能增强抵抗力。还可以防止肿瘤的复发和转移,起到遏制肿瘤的目的。
科学家研究发现,冬虫夏草强效免疫调节剂“硒”不仅具有强氧化性,其在机体内的中间代谢产物甲基烯醇还具有很强的抗癌活性,对多种癌症有积极的防治作用,调查数据显示,人体缺硒患癌症的几率大大增加,而癌症患者体内普遍缺硒。这个研究成果振奋了整个医学界,随着健康知识的普及,冬虫夏草中硒的防癌抗癌作用逐渐被人们认识,类似麦芽硒等先进的补硒产品也在不同领域得到广泛应用,不论是日常防癌,还是辅助抗癌、改善癌症患者的生命质量,都有它不可替代的价值。
首都医科大学不但运用了先进的工艺在冬虫夏草提取率方面取得了很大的成功,而且还研制了相关产品并且进入了临床应用阶段。冬虫夏草吞噬肿瘤细胞的能力是硒的4倍,冬虫夏草所含虫草素能明显增强红细胞粘附肿瘤细胞的能力,抑制肿瘤生长和转移,能明显提升白血球和血小板数量,迅速改善放化疗后的呕吐恶心、胃口差、头发脱落、失眠等症状。
但并不是所有的冬虫夏草都有药用效果,医学界认为只有产于西藏那曲或青海玉树海拔4200米的野生天然虫草才有显著的医药作用。譬如国内知名品牌福临门冬虫夏草,抗癌天然虫草素以及天然氨基酸含量最高,其功效更为显著,是临床抗癌首选在临床应用过程中,众多成功的病例显示,冬虫夏草对抗癌症,防肿瘤效果同样显著。
一、X线钡餐造影检查:X线钡餐造影检查是贲门癌重要诊断方法。早期表现为细微的粘膜改变,可以发现溃疡龛影以及不很明显的充盈缺损。晚期贲门癌X线观察非常明确,包括软组织影、溃疡、充盈缺损、粘膜破坏、龛影、下段食管受侵、贲门通道扭曲狭窄、以及胃底大小弯胃体都有浸润胃壁发僵胃体积缩小。在早期X线钡餐造影检查中必须进行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理才能很好确诊。
二、CT检查:贲门癌的CT检查能够了解贲门部与食管及周围脏器的关系。肿瘤侵润的情况、大小、部位、食管壁的增厚,上段食管扩张,淋巴结及远处脏器转移等情况。有利于贲门癌与食管癌的诊断和鉴别诊断。
三、内腔镜检查:纤维食管镜或胃镜均可以作为诊断贲门癌的重要的检查方法。可以了解病灶发生的部位、长度、食管狭窄程度等的诊断。贲门癌没有明确确诊时应在短期内做内腔镜复查。
四、B超检查:贲门部B超检查可以发现贲门癌的位置、形态、大小、与周围组织关系以及癌肿侵润食管深度及附近淋巴结是否肿大能显示清楚,有助于贲门癌和食管癌的早期诊断。
五、细胞学检查:细胞学检查又称拉网细胞学检查;贲门癌的细胞学检查的阳性率低于食管癌。对具有反复使用钡餐透视及纤维镜检查未能发现病灶或有可疑病灶而未能确诊者,进行拉网细胞学检查,能提高检出率,拉网细胞学检可为诊断提供很好的依据。
1、严格控制饮食,食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
2、保持胃肠减压管通畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
3、观察吻合口瘘的症状,食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(ten)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。
4、密切观察胸腔引流量及性质,胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。
贲门癌术后饮食,贲门癌患者由于受到疾病的影响,多表现食欲不振,同时因术后对机体损伤较大,患者身体很虚弱。因此,贲门癌术后饮食显得至关重要,合理的饮食搭配,能够更好的帮助病人治疗。.......【详情阅读】
总结:以上是贲门癌的治疗方法介绍,贲门癌术后严格控制饮食,食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。疾病的术后护理还是很重要的,否则疾病会更加严重。
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