现在很多的情侣很早就会开始同居,同时避免不了的就是性生活,因此就会出现意外怀孕,在没有打算结婚的情侣,通常就是选择去做人流手术,可是却会发现手术后出现流血的情况,就会开始害怕。那么流产后出血是怎么回事呢?接下来就和小编一起了解了解。
大部分造成产后出血是因为子宫收缩不好的关系,或是产程进展太快,造成子宫来不及反应无法收缩。有做过人工流产手术、腹中有萎缩的胚胎都有造成产后出血的原因,或是子宫本身有疤痕的存在,胎盘有可能会与子宫组织黏着紧而不容易自动剥离出来,产生大出血的情形。
1、宫缩乏力
是产后出血最常见的原因,占70%。子宫肌纤维的解剖分布是内环、外纵、中交织。正常情况下,胎儿娩出后,不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。如果出现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力则失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。
2、胎盘因素
占产后出血原因的20%左右。根据胎盘剥离情况,胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩,造成产后出血。胎盘滞留:胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。可能与宫缩剂使用不当或粗暴按摩子宫等,刺激产生痉挛性宫缩,在子宫上、下段交界处或宫颈外口形成收缩环,将剥离的胎盘嵌闭于宫腔内引起胎盘滞留;宫缩乏力或因膀胱充盈压迫子宫下段,也可以致胎盘虽已剥离而滞留于宫腔。如胎盘滞留妨碍正常宫缩则引起产后出血,且血块多聚于子宫腔内,进而引起宫腔增大致宫缩乏力,如果不及时处理则形成恶性循环并导致严重后果;胎盘粘连发生的原因主要与操作手法不当有关。如胎儿娩出后过早或过重按摩子宫,干扰了子宫的正常收缩和缩复,致胎盘部分剥离,剥离面血窦开放而出血过多;也可由于既往多次刮宫或宫腔操作使,使子宫内膜损伤而易引起胎盘粘连或植入。
3、软产道裂伤
软产道裂伤包括会阴、阴道及宫颈及子宫下段裂伤。常见因素:外阴组织弹性差,外阴、阴道炎症改变;急产、产力过强,巨大儿;阴道手术助产;软产道检查不仔细,遗漏出血点。缝合、止血不彻底等。
4、凝血功能障碍
常见原因有胎盘早剥、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障碍,少数由原发性血液疾病如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血或重症病毒性肝炎等引起。
5、子宫内翻
少见,多因第三产程处理不当造成,如用力压迫宫底或猛力牵引脐带等。
一般的人流后会有7-14天的出血时间,但是出血量不会超过平时的月经的量,但是如果说出血量超过平时的月经的量,或是出血的时间过长或是出现腹痛等情况都不排除人流不全的可能。需要来医院就诊明确诊断采取相应的处理措施。人工流产出血量较药物流产少,子宫出血时间较药物流产短,一般术后10天内出血干净。不过它也有缺点:有人工流产手术并发症的可能,包括有吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、术后感染、术中术后出血、人流综合征、宫颈宫腔粘连、月经失调等。
第一阶段(产后第1周)
产后第一周距离身体遭受损伤时间还比较近。此时以排除恶露、顺畅经血、利水消肿为主。小产后的第一周,禁止吃大补食物(例如:人参、麻油),以免影响子宫收缩,导致出血问题更严重。建议可以吃益母草活血调经、利水消肿,帮助子宫复原。
第二阶段(产后第2~6周)
经历一段时间之后,身体开始快速恢复。这时候的重点放在补充元气,加强小产后的体力恢复,建议多补充维生素B12、维生素C,这两者是造血的关键,也能让伤口愈合得比较快。食补方面,可在恶露排干净后,补充麻油鸡或是腰子杜仲汤,也可以喝生化汤、四物汤帮助补充营养,恢复体力、强化筋骨、预防腰痠。
1、注意个人卫生
注意个人卫生洗澡以淋浴为宜,禁盆浴一个月。居室向阳,通风,保持环境卫生。
2、观察出血情况
人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现,就应及时到医院复查诊治。
3、坚持做好避孕
人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕、很快又会怀孕。因此,人流术后,应及早选择可靠的避孕措施,人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施。
4、注意休息,加强营养
人流术后应卧床休息2-3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复。人流术后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
5、保持外阴清洁,严禁性交
人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。人流术后若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,人流术后一月内严禁房事。
总结:因为流产对身体有一定的损伤,丢失一定量的血,加上流产过程中心理上承受的压力和肉体上的痛苦,使流产后的身体比较虚弱,有的人还会有贫血倾向。因此,适当的进行补养是完全必要的,而补养的程度、持续的时间,应视流产者的体质、失血多少,全面衡量而定。
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